جودي ومودي
كاتب محترف
الخشونة حالة تصاب بها المفاصل نتيجة تعرض الغضاريف المبطنة لها للتآكل ما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها وجعل المفصل مكشوفًا، ورغم أن الجسم يحتوي على عدد كبير من المفاصل إلا أن هناك مجموعة من المفاصل أكثر عرضة للخشونة من غيرها.. فما هي؟
مفصل الركبة
أكثر المفاصل تعرضًا للخشونة لأنه الأكثر حركة، والذي يتحمل الضغط عليه سواء عند المشي أو الجلوس بطريقة خاطئة، أو زيادة الوزن، أو الضغط الناتج عن تقوس الساقين، ما يجعله أكثر عرضة للتآكل وبالتالي يتعرض للخشونة، وفقًا للدكتور محمود هدهود، أستاذ طب وجراحة العظام بكلية الطب جامعة المنوفية.
أضاف الدكتور محمد عبد المنعم، مدرس جراحة العظام والمفاصل بطب قصر العيني، أنه يحدث نتيجة ضعف البنيان العضلي، وضعف العضلات والأعصاب، أو كثرة التعرض لإصابات الركبة.
مفاصل العمود الفقري
وهي المفاصل الموجودة بين فقرات العمود الفقري، وهي أيضًا معرضة لحدوث الخشونة بسبب هشاشة العظام، أو ضعف العضلات، وأوضح "هدهود" أن تلك الخشونة تتسبب في اختناق الأعصاب، أو اختناق القناة الشوكية، فضلًا عن آلام العمود الفقري.
أشار عبد المنعم، إلى العوامل الأخرى المؤدية لحدوث خشونة مفاصل العمود الفقري، ومنها حمل الأشياء الثقيلة، الجلوس بطريقة خاطئة لفترات طويلة، أو قيادة السيارة لفترات طويلة، أو التعرض لإصابات في الظهر، حمل الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة.
مفصل الرقبة
يعتبر مفصل الرقبة من مفاصل العمود الفقري الأكثر عرضة للخشونة نتيجة الجلوس بطريقة خاطئة مع إمالة الرقبة إلى الأمام، أو النوم على وسائد مرتفعة، بحسب عبد المنعم.
مفصل الحوض
يُصاب مفصل الحوض بالخشونة أيضًا وفي الغالب تكون ناتجة عن الولادة بعيوب خلقية، أو خلع في المفصل، أو تآكل في مفصل الفخذ نتيجة ضعف الدورة الدموية في المفصل ما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم فيها، وفيها الغالب يحتاج إلى تدخل جراحي وفقًا لهدهود.
مفصل الكتف
أوضح أستاذ جراحة العظام أن نتيجة كثرة تحريك مفصل الكتف والضغط عليه خاصة عند حمل الأثقال عليه، فتتعرض أوتار الكتف إلى ضغوط شديدة ما يعرضها إلى اختناق يسبب تآكل في الغضروف مسببة خشونة المفصل.
مفصل الكاحل
أكد أستاذ جراحة العظام أنه يكثر التعرض له عند مرضى السكري خاصة المصابون بقدم شاركوت، الناتج عن تأثير السكري على الأعصاب والأوتار، أو التعرض للكسر وعدم العلاج بشكل صحيح.
أضاف عبد المنعم، أن مفصل الرسغ ومفصل الكوع أيضًا من المفاصل المعرضة للخشونة، لكن ذلك يكون نادرًا وفي الغالب يتعلق بالأمراض المناعية كالالتهاب الروماتويدي، أو الذئبة الحمراء، أو التعرض للكسور.
أسباب عامة
أكد أطباء العظام أن خشونة المفاصل بشكل عام تحدث نتيجة عدة عوامل، وأبرزها:
- التعرض لكسور في العظام القريبة من المفاصل وعدم علاجها بطريقة صحيحة، وعدم خضوع المصاب للتأهيل الكافي للعضلات والأوتار.
- عوامل وراثية.
- أمراض المفاصل المناعيه كروماتيزم المفاصل، أو الروماتويد، أو الذئبة الحمراء.
- الإصابة بالنقرس.
- التقدم في العمر الذي يؤدي إلى نقص كمية السائل الملين للمفاصل والذي يعينها على الحركة، ما يسبب تآكل الغضاريف، التي تؤدي إلى خشونة المفاصل.
- التعرض لهشاشة في العظام ونقص الكالسيوم وفيتامين د.
- زيادة الوزن ما يسبب زيادة الضغط على المفاصل.
- ضعف العضلات الناتج عن قلة ممارسة الرياضة.
علامات الخشونة
عندما يُصاب مفصل بالخشونة يظهر عليه بعض العلامات الواضحة وأبرزها:
- ألم في المفصل.
- التعرض لطقطقة المفصل خاصة عند الحركة.
- عدم القدرة على حركة المفصل المصاب.
- تورم وتشوه شكل المفصل
- احمرار المفصل في بعض الحالات.
سبل الوقاية
هناك عدة إرشادات وقائية لتجنب الإصابة بخشونة المفاصل، أبرزها:
- ممارسة الرياضة لتقوية العضلات وتنشيط الدورة الدموية الكافية لتغذية الأعصاب والأوتار.
- الجلوس بطريقة صحيحة وذلك عن طريق جعل الظهر مستقيما والذراعين وضعهم متوازي مع الساقين، وأن تكون الرقبة وضعها متوازي مع سطح المكتب، وأن يكون الركبة مثنية بزاوية 90 درجة.
- تجنب زيادة الوزن لتجنب الضغط على الأوتار والمفاصل.
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة.
- الحرص على التغذية السليمة الغنية بالعناصر الغذائية على أن تتضمن الكالسيوم وفيتامين د لتجنب هشاشة العظام.
- الحصول على التأهيل الكافي بعد التعرض للكسر.
