الإهداءات

العودة   منتديات منارة سورية > منتدى المجتمع والأسرة > طبيب الأسرة العربية

طبيب الأسرة العربية لطرح المواضيع المتخصصة بالطب الحديث و آخر الأبحاث و الاكتشافات الطبية المتقدمة

هل تريد التعليق؟
انضم إلى منارة سورية للحصول على حساب مجاني أو قم بتسجيل الدخول إذا كنت عضوًا بالفعل

إنشاء موضوع جديد
اضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
 
قديم 2008-10-26, 11:04 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
 عاشق النجوم  
اللقب:
من كبار الاعضاء
الرتبة:

البيانات
التسجيل: 8 - 10 - 2008
العضوية: 5484
المشاركات: 5,984 [+]
بمعدل : 2.96 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 0
نقاط التقييم: 10
عاشق النجوم is on a distinguished road

الإتصالات
الحالة:
عاشق النجوم غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:
إرسال رسالة خاصة إلى عاشق النجوم


رسالتي احبكم من كل قلبي


المنتدى : طبيب الأسرة العربية
افتراضي ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

(منظار), لمفصل, الكاحل, ارتروسكوبيا

ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل

نحتاج الى اجراء ارتروسكوبيا (منظار)
لمفصل الكاحل بشكل اساسي في حالة وجود
أجسام حرة في المفصل, في حالات اصابة
الغضروف أو العظم السفلي من الكاحل
(OCD), أو في حالات الاصابة الشديدة للأنسجة
في داخل مفصل الكاحل بعد اصابات أو عمليات مفتوحة في الكاحل.
تمشيا مع الفلسفة العلاجية للدكتورة سوزانا
هوروفيتس التي ترى في التدخل الجراحي
ملاذا أخيرا فقط, يتم اجراء ارتروسكوبيا للكاحل
فقط اذا لم تنجح العلاجات المحافظة الغير مقرونة بتدخل جراحي.
جسم حر في الكاحل

في حالة وجود جسم حر في داخل مفصل
الكاحل, يتم اخراجه من داخل الكاحل عن
طريق جرح صغير في الجلد, بواسطة جهاز جراحي خاص.
الجسم الحر (غضروف أو مركب عظمي)
ممكن ان يؤدي الى اصابة في الغضروف المفصلي
والى تشويش في حركة الكاحل, يرافقه ألم عند الحركة.


ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

المس بغضروف الكاحل

اصابة غضروف العظم السفلي للكاحل (OCD)
تؤدي الى ظهور غضروف غير ثابت, الذي يسبب الألم,
التهاب وصعوبة في تحريك الكاحل. من خلال
ارتروسكوبيا الكاحل يتم استئصال الغضروف المصاب
, ويتم اثارة العظم تحت منطقة الاستئصال,
من أجل تشجيع العظم على انماء غطاء في المنطقة
التي تم فيها استئصال الغضروف المصاب.
ظهور نسيج مصاب بالالتهاب وانتقال العدوى
حول الكاحل يؤدي الى الألم, الى شعور
"وخز" في الكاحل والى تقييد حركة الكاحل.
من خلال ارتروسكوبيا (منظار)
الكاحل يتم استئصال النسيج المصاب, وبهذا نمكن المريض
من تحسين وزيادة مقدار الحركة في الكاحل والتقليل من الشعور بالألم.
اتمنى الصحه للجميع



ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
تبديل مفصل الورك

ان السبب الرئيسي لتبديل مفصل الورك هو الألم الذي يعاني
من الشخص نتيجة لوجود مفصل مصاب. تلف مفصل
الورك اضافة ال الألم يؤدي الى اصابة مباشرة في القدرة
على ممارسة النشاطات المعتادة يوميا. تبديل مفصل الورك
قد يسمح بالعودة لمزاولة حياة طبيعية مع التقليل بشكل
ملحوظ من الألم وتحسين حركة المفصل.
أسباب الألم في مفصل الور

تآكل

تآكل مفصل الورك هو السبب الأكثر انتشارا للاضطرار
الى تبديل مفصل الورك. ويحدث هذا النوع من التآكل
عندما يبدأ الغضروف بالتلف والانهيار, فيتراكم الكلس
على العظم من تحته. عادة, لا يكشف التاريخ الطبي للمريض
أي شرح لوجود ظاهرة تلف المفصل من هذا النوع وبهذا الشكل.
ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
تآكل في اعقاب ضربة-أو حادث

من خلال الصور, تآكل في أعقاب ضربة يشبه في
شكله الالتهاب لكن على العكس منه, هناك معرفة لوجود
أو حدوث ضربة سابقة, مثل كسر أو انزلاق
مفصل الورك. مثل هذه الضربة تمس بميكانيكية مفصل الورك
, وتؤدي الى تدهور الغضروف في المفصل وفي النهاية الى تلف المفصل.
عادة, تلف مفصل الورك يظهر بعد سنوات من حدوث الضربة.
ارتريتس-التهاب

انه مرض التهاب تآكلي لمفصل الورك, عندما يهاجم الجسم نفسه
ويصيب الغضروف وغلاف المفصل, نتيجة لهذا يحدث انتفاخ وألم.
انقطاع تزويد الدم AVN.

في مثل هذا المرض ينقطع تدفق الدم الى العظم,
مما يؤدي الى موت العظم, أحيانا يكون هذا الوضع مرضا بدون سبب معروف,
وأحيانا يحدث بسبب ضربة,
مثل كسر أو انزلاق لرأس الورك. في بداية المرض لا نرى ذلك من خلال صور أشعة ايكس, لكن
على الرغم من هذا, فانها تسبب انهيار رأس مفصل الورك, ويسبب الألم الشديد.
العلامات الكلاسيكية للارتريتس هو الألم. في الأغلب,
نتحدث عن ألم غير محدد في منطقة العانة, في الفخذ الخارجي
أو في منطقة المؤخرة. احيانا يشع الألم نحو مقدمة الركبة
. الألم بسبب ضرر تآكلي يظهر بالأخص أثناء العمل, ويقل في وقت الراحة. مع ذلك,
الألم الناتج عن الورم, يؤدي الى ألم يظهر بالأخص في ساعات الصباح.
ارتريتيس مفصل الورك يجعل المريض يعرج ويحد من
حركة المفصل لديه, ومع الوقت يؤدي الى تراخي عضلات الورك وضعف المؤخرة.
بسبب فقدان سمك طبقة الغضروف في مفصل الورك
يظهر فرق في طول القدمين, حيث تكون
القدم التي تعاني من المفصل المصاب أقصر.

اجراء عملية تبديل مفصل الورك

في البداية نقوم باجراء جرح صغير في طرف الفخذ,
نحاول أن يكون صغيرا قدر الامكان, حسب وضع المريض.
بعد فصل العضلات نبدل أولا طرف المفصل في الحوض
(اتسبولوم). يتم استئصال الغضروف المصاب,
وبدلا منه يتم ادخال الغرسة الى الحوض, وتأخذ

مكانها من خلال الشد والضغط. احيانا نحتاج الى اضافة
البراغي للمزيد من التثبيت. بعد ذلك يتم قص رأس عظم الورك,
وبدلا منه يتم ادخال غرسة جديدة الى الورك مع رأس ورك جديد.

ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

الأسباب التي تؤدي الى تبديل ركبة

السبب الأهم الذي يؤدي الى تبديل ركبة هو الألم في
الركبة التي يعاني منها المريض. ركبة تسبب الألم ولا
تؤدي وظيفتها تمس بشكل ملحوظ بالقدرة على العيش بشكل فعال
ونشط. التقدم الذي طرأ على هذا النوع من العمليات خلال
الربع قرن الأخير جعل عملية تبديل الركبة حلا
شائعا ومعقولا عند وجود ضرر في الركبة.
ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
أسباب الألم في الركبة

ارتريتيس (تغيرات تآكلية في المفصل) هو السبب الأكثر
انتشارا لاجراء عملية تبديل الركبة. عادة يختار المريض
استبدال الركبة عندما يصبح الألم لا يطاق و/أو
عندما يمنعه المرض في ركبته عن مزاولة حياة نشطة واعتيادية.
الأنواع الأكثر انتشارا لأرتريتيس الركبة

تغيرات تآكلية , تلف تدريجي للمفصل. مع الوقت يتم تآكل
الغضروف في المفصل ويصبح تالفا, فيكسر ويحدث تآكل في العظم أيضا تحت الغضروف.
هذه التغيرات التآكلية تظهر بدون أي اصابة أو التهاب.

ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
التغيرات التآكلية في اعقاب اصابة, تشمل الكسور
, تمزق في الأربطة و/أو الغضروف الليفي في الركبة.
بسبب الاصابة تتلف المنظومة الميكانيكية للركبة,
ونتيجة لذلك, يتلف الغضروف أيضا مع مرور الوقت.
مرض رومتزمي/ التهاب المفاصل. نتحدث هنا عن مرض التهاب,
حيث يقوم جهاز المناعة الطبيعي في جسم المريض بمهاجمة نفسه
, يشمل اصابة ومهاجمة الغضروف وغشاء الغضروف في الركبة
. النتيجة, تلف الركبة. تلف العظم, الذي يركب الركبة.
خلال المرض يحدث تشويش في ايصال الدم الى العظم
. نتيجة لذلك يموت العظم, يكسر ويصيب السطح الذي
يثبت الغضروف المفصلي في الركبة.
هذا المرض يؤدي الى آلام شديدة لعدة أشهر,
بعدها يمكن ان تظهر تغيرات تآكلية في أعقاب تلف وانهيار العظم.
علامات الارتريتيس في الركبة

ألم في الركبة, يظهر في أوقات الراحة ومزاولة الحركة.
انتفاخ وتورم بسبب تراكم السوائل في الركبة
مع ازدياد حدة الألم في الركبة أثناء ثنيها.
"صوت احتكاك" أو فرقعة تظهر
عند تحريك الركبة, والذي يحدث نتيجة للتماس
ما بين الأجسام المتآكلة في الركبة. تصلب وتقييد في الحركة.
العرج. تشوهات, تظهر على شكل
أرجل O أو أرجل X. تحدث هذه الظاهرة بسبب تآكل
الغضروف, بالأخص في أحد أقسام الركبة. امكانيات معالجة
الركبة المصابة بالتهاب الارتريتيس.
علاج محافظ للركبة

العلاج بالأدوية, مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب
. الحقن بابر الستيروئيد (مضاد الالتهاب) للتقليل من الالتهاب في الركبة.
حقن الركبة بحامض هيالوروني (وهو سائل غضروفي للتشحيم)
من أجل موازنة سوائل الركبة والتخفيف من حدة الالتهاب بشكل مؤقت.
المشي مع استعمال الأدوات المساعدة مثل عصا أو عكاكيز
. تغير عام, مثل الرياضة لتقوية عضلات الورك, التخفيف من الوزن.
امكانيات العلاج الجراحي
  • الارتروسكوبيا (منظار
  • اوستوتوميا
  • تبديل كامل للركبة
ارتروسكوبيا (منظار) للركبة

طريقة جراحية بالحد الأدنى , تجرى من خلال المكوث
في المستشفى لنهار. بهذه الطريقة يمكن للجراح أن يقدر مدى
الضرر للركبة, اخراج أجسام حرة, استئصال تمزقات
متآكلة للغضروف الليفي (المينسكوس) والتقليل من
خشونة مناطق غضروفية مصابة. حتى لو لم تصلح
العملية الضرر الذي أصاب الغضروف, يشعر المريض
بتحسن ملحوظ بالنسبة للألم. العملية ملائمة بالأخص للمرضى
الذين يعانون من ألم حاد في الركب, لكن الضرر في
الواقع هو تغيرات تآكلية بسيطة في الركبة.
ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
أوستوتوميا

في حال أن التهاب الارتريتيس متركز فقط في منطقة
واحدة من مفصل الركبة, ويرافقه تغير أو تشوه لمحور
الركبة لدى انسان شاب, ينصح في الحالات الملائمة باجراء
جرح للعظم قرب الركبة, وتغير زاوية العظم مع تثبيت الجرح.
بعد التثبيت يلتحم العظم مجددا في
المحور الصحيح, الذي ينقل جل الحمل على المنطقة السليمة
من الركبة أثناء الوقوف أو المشي. جدير بالذكر,
بان فترة التعافي من هذه العملية هي مطولة, أحيانا يحتاج المريض مع مرور
السنوات الى عملية لتبديل الركبة.
عملية تبديل الركبة

عملية تبديل الركبة هو الحل الأكثر انتشارا. يدور الحديث
هنا عن عملية اعادة بناء, حيث يتم استئصال طرفي الركبة
المصابان ويتم تغليف العظم بغلاف مكون من معدن
وبلاستيك صلب. يتم اجراء العملية عن طريق جرح أمامي للركبة,
من خلال الحفاظ على غالبية الأربطة حول الركبة.
ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل
يتكون الغلاف الاصطناعي من ثلاث مركبات- (1)
مركب عظم الورك, (2) مركب عظم الساق و-(3) صابونة الركبة.
مركب الفخذ مبني من معدن صلب جدا وناعم, الذي يمكن
أن يتحمل ثقلا كبيرا. مركب الساق يتكون من مركبين, بلاستيكي
ومعدني, يحافظان على علو مفصل الركبة. مركب
صابونة الركبة مكون من البلاستيك, من نوع البوليايثلين.
هذه المركبات موصلة الى عظام الفخذ والساق بواسطة اسمنت بيولوجي,
هناك أيضا أنواع تزرع بدون اسمنت, والتي تشجع على
نمو العظم نحو الغرسة, لكن الخبرة المتراكمة تعلمنا أنه
مع مرور الوقت تتحرر هذه المفاصل المزروعة
من أماكنها بوتيرة أعلى, لذلك لا تنصح الدكتورة سوزانا هوروفيتس بها.


مع تمنياتي بالصحه للجميع


تابع ايضا مواضيع ذات صله::

ستجد مواضيع مشابهة في : طبيب الأسرة العربية








 




 


عرض البوم صور عاشق النجوم   رد مع اقتباس
 
     
 
قديم 2008-10-26, 11:06 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
 خيوط الشمس  
اللقب:

VIP

الرتبة:

البيانات
التسجيل: 15 - 5 - 2008
العضوية: 803
المشاركات: 16,867 [+]
بمعدل : 7.78 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 31
نقاط التقييم: 952
خيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعالخيوط الشمس عضو فعال

الإتصالات
الحالة:
خيوط الشمس غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:
إرسال رسالة خاصة إلى خيوط الشمس


رسالتي من المؤسف حقا أن تبحث عن الصدق في عصر الخيانة وتبحث عن الحب في قلوب جبانة


كاتب الموضوع : عاشق النجوم المنتدى : طبيب الأسرة العربية
افتراضي رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل


شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية
. يعجز لساني على الرد عاشق
طرحك رائع ومعلومات قيمة
تقبل مروري









 




 


عرض البوم صور خيوط الشمس   رد مع اقتباس
 
     
 
قديم 2008-10-27, 09:29 AM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
 nana1  
اللقب:
عضو جيد جدا
الرتبة:

البيانات
التسجيل: 21 - 10 - 2008
العضوية: 6033
المشاركات: 531 [+]
بمعدل : 0.26 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 0
نقاط التقييم: 10
nana1 is on a distinguished road

الإتصالات
الحالة:
nana1 غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:
إرسال رسالة خاصة إلى nana1


رسالتي


كاتب الموضوع : عاشق النجوم المنتدى : طبيب الأسرة العربية
افتراضي رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل








 




 


عرض البوم صور nana1   رد مع اقتباس
 
     
 
قديم 2008-10-27, 10:46 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
 عاشق النجوم  
اللقب:
من كبار الاعضاء
الرتبة:

البيانات
التسجيل: 8 - 10 - 2008
العضوية: 5484
المشاركات: 5,984 [+]
بمعدل : 2.96 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 0
نقاط التقييم: 10
عاشق النجوم is on a distinguished road

الإتصالات
الحالة:
عاشق النجوم غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:
إرسال رسالة خاصة إلى عاشق النجوم


رسالتي احبكم من كل قلبي


كاتب الموضوع : عاشق النجوم المنتدى : طبيب الأسرة العربية
افتراضي رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

اقتباس
[عزيزي الزائر يتوجب عليك التسجيل للمشاهدة الرابطللتسجيل اضغط هنا] المشاركة الأصلية كتبت بواسطة خيوط الشمس

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية
. يعجز لساني على الرد عاشق
طرحك رائع ومعلومات قيمة
تقبل مروري

مشكوره خيتي على انارتك صفحتي
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك .
موفقه بإذن الله ...
.. لك مني أجمل تحية









 




 


عرض البوم صور عاشق النجوم   رد مع اقتباس
 
     
 
قديم 2008-10-27, 10:46 PM   المشاركة رقم: 5
المعلومات
الكاتب:
 عاشق النجوم  
اللقب:
من كبار الاعضاء
الرتبة:

البيانات
التسجيل: 8 - 10 - 2008
العضوية: 5484
المشاركات: 5,984 [+]
بمعدل : 2.96 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 0
نقاط التقييم: 10
عاشق النجوم is on a distinguished road

الإتصالات
الحالة:
عاشق النجوم غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:
إرسال رسالة خاصة إلى عاشق النجوم


رسالتي احبكم من كل قلبي


كاتب الموضوع : عاشق النجوم المنتدى : طبيب الأسرة العربية
افتراضي رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

اقتباس
[عزيزي الزائر يتوجب عليك التسجيل للمشاهدة الرابطللتسجيل اضغط هنا] المشاركة الأصلية كتبت بواسطة nana1
رد: ارتروسكوبيا (منظار) لمفصل الكاحل وطرق علاج المفاصل

مشكوره خيتي على انارتك صفحتي
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك .
موفقه بإذن الله ...
.. لك مني أجمل تحية









 




 


عرض البوم صور عاشق النجوم   رد مع اقتباس
 
     
إنشاء موضوع جديد

هل تريد التعليق؟
انضم إلى منارة سورية للحصول على حساب مجاني أو قم بتسجيل الدخول إذا كنت عضوًا بالفعل

اضافة رد

انشر موضوعك باحد هذه المواقع


الكلمات الدلالية (Tags)
(منظار), لمفصل, الكاحل, ارتروسكوبيا


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع



الساعة الآن 02:50 PM بتوقيت مسقط


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd. Designed & TranZ By Almuhajir
new notificatio by manartsouria
جميع الحقوق محفوظة لمنارة سورية